Рубцы постакне: что даёт добавление филлера к лазеру

Лазер может быть частью лечения западающих рубцов после акне. Что меняется, если после него добавить филлер? Китайское исследование с участием 160 человек сообщает о лучших результатах после фракционного CO₂-лазера с последующими инъекциями смеси, содержащей гидроксиапатит кальция. Данные также помогают оценить дополнительные этапы лечения и нагрузку, связанную с восстановлением.

Работа Weiliang Chen и коллег была опубликована онлайн в Aesthetic Plastic Surgery 6 июля 2026 года. Участников одной клиники случайным образом распределили в две группы. Обе прошли лазерную процедуру, а одна из них затем получила ещё два сеанса инъекций. К шестимесячной конечной оценке были доступны результаты 159 человек: один участник группы только лазерного лечения выбыл из наблюдения.

Более выраженное изменение оценки рубцов

Среднее улучшение по использованной в работе системе оценки рубцов составило 10,61 балла при комбинированной схеме и 5,74 балла после одного лазера. Оценки экспертов, не знавших распределения по группам, и удовлетворённость участников также свидетельствовали в пользу сочетания процедур.

Эти цифры не означают, что рубцы исчезли на определённый процент. Они описывают изменение баллов по шкале. В группе комбинированной терапии более широкие прямоугольные рубцы типа boxcar и волнообразные рубцы типа rolling отвечали лучше, чем узкие глубокие рубцы типа icepick. Поэтому при интерпретации важен тип рубцов: исследование не установило одинаковой пользы для всех вариантов рубцевания.

Важная деталь состава

В описании методов есть уточнение, которое легко упустить в заголовке. Инъекционный препарат содержал не только гидроксиапатит кальция, но и несшитую гиалуроновую кислоту. Исследовали определённый комбинированный протокол с дополнительными сеансами. Он не позволяет выделить вклад самого гидроксиапатита кальция и не доказывает, что любой доступный на рынке филлер даст такой же результат.

Испытание проводилось в одном центре, а основная сравнительная оценка — через шесть месяцев после лазерной процедуры. Длительность сохранения эффекта, а также редкие или отсроченные нежелательные явления требуют дальнейшего изучения.

Когда к лазеру добавляют инъекции, при выборе врача стоит учитывать обе части процедуры. Какой у специалиста опыт применения этой комбинации и как организовано последующее наблюдение? Trusted Ones называет тип лечения, квалификацию и последующий уход критериями подбора врача под конкретную процедуру. Исследование показывает, почему эти вопросы требуют конкретных ответов: возможная дополнительная польза связана с новыми этапами лечения и синяками, отмеченными в работе. Поэтому на консультации необходимо обсудить ожидаемое улучшение, дополнительную нагрузку и помощь в случае нежелательных явлений.

Восстановление тоже входит в баланс

После лечения возникали боль, покраснение, отёк и корочки. В группе комбинированной терапии у 28 из 80 участников, то есть у 35%, после инъекций появились синяки. Они исчезли без дополнительного вмешательства в течение одной-двух недель.

Затяжное покраснение и изменения пигментации встречались в двух группах с сопоставимой частотой. Но если они возникали, в группе комбинированной терапии они проходили в среднем быстрее. Это не то же самое, что доказать способность дополнительной процедуры предотвращать такие реакции.

Для читателя полезны конкретные вопросы: какие типы рубцов изучали, насколько изменились оценки и сколько визитов и времени на восстановление потребовалось? Более высокий средний результат — лишь одна из составляющих решения, а не полное описание опыта лечения.

Работа дополняет данные об определённой последовательности процедур. Она не выбирает метод, продукт или врача для конкретного человека и не должна подаваться как обещание полного исчезновения рубцов постакне.

Источник: Weiliang Chen и коллеги, Aesthetic Plastic Surgery, первая онлайн-публикация 6 июля 2026 года; PMID 42410192. Самостоятельный журналистский анализ и русскоязычная адаптация исследования, опубликованного по лицензии CC BY 4.0. Лицензия: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/